Hoje em dia, mesmo as pessoas em tenra idade se familiarizaram com as dores na coluna - a patologia adquire uma tendência ascendente constante a partir dos 22-25 anos. Aos 35 anos, quase todo mundo já sabe como as vértebras se contraem, como pode ser difícil endireitar as costas depois de horas de trabalho.
A razão está sempre apenas na má postura devido ao sedentarismo? A resposta a esta pergunta pode ser uma consulta com especialistas - ortopedistas, neurologistas, traumatologistas, reumatologistas e cirurgiões.
Como a doença se desenvolve
Na grande maioria dos casos, a doença tem uma patogênese idêntica - o processo de desenvolvimento da patologia. Junto com a dor, a pessoa começa a sentir desconforto, incapacidade de se mover ativamente e problemas para se curvar e se curvar. Nessas circunstâncias, não se trata mais de treino regular na academia. Há ainda menos chances de trabalhar produtivamente em sua casa de verão.
Existem várias razões para isso - a própria dor priva a pessoa da atividade vital. Ao mesmo tempo, surge um foco inflamatório na área afetada, levando ao espessamento e inchaço dos tecidos moles. Como consequência disto, a dermatomiosite, uma inflamação do tecido muscular, pode desenvolver-se paralelamente. Ao mesmo tempo, comprimem os receptores das terminações nervosas, o que, de fato, causa crises de dor.
Na ausência de tratamento competente e oportuno, o paciente começa a desenvolver adelgaçamento do tecido cartilaginoso nas articulações vertebrais das costas, levando à fricção do tecido ósseo das vértebras. No contexto de tais circunstâncias desfavoráveis, desenvolvem-se doenças perigosas, como:
- Artrose da coluna vertebral;
- Artrite;
- Espondilite anquilosante;
- Osteoporose;
- Osteocondrose;
- Radiculite;
- Protrusão da coluna;
- Ciática;
- Hérnia intervertebral e cerca de duas dúzias de outras anomalias da coluna vertebral com sintomas semelhantes.
O resultado deste curso da doença pode ser curvatura da coluna, perda da postura natural, violação da integridade da cartilagem e do tecido ósseo e incapacidade. Ao mesmo tempo, cria-se a base para o desenvolvimento de outras patologias não menos perigosas que afetam os órgãos internos como resultado da pressão da coluna vertebral curvada sobre o coração, os pulmões e o fígado.
Natureza da dor nas costas
É natural nesta situação querer curar a dor nas costas. Para fazer isso, você precisa conhecer a natureza de sua ocorrência. E muitas vezes os sinais característicos de dor indicam fatores etiológicos.
A etiologia é um ramo da medicina que estuda as causas da ocorrência e desenvolvimento de uma doença. Fatores etiológicos são as circunstâncias ou patógenos que levam ao desenvolvimento de uma anomalia.
A natureza da dor difere dependendo dos motivos que a causaram, bem como da localização na coluna cervical, torácica, lombar, coccígea ou sacral.
Classificação de dor nas costas sugere a existência de tais variedades:
- dor nas costas aguda – caracterizada por sensações agudas e repentinas, muitas vezes difíceis de tolerar. Geralmente ocorre com radiculite, nervos comprimidos, inflamação infecciosa das vértebras e hérnia intervertebral;
- dor na coluna dolorida – muitas vezes tem caráter estável, pode surgir gradativamente, com aumento da sensação dolorosa. Ocorre com sobrecarga muscular, processos inflamatórios nas costas, alterações morfológicas nos tecidos, osteocondrose e uma série de outras patologias;
- dor incômoda ocorre com o desenvolvimento de doenças secundárias no coração ou nos pulmões, com doenças crônicas da coluna;
- irradiando dor – sensação com intensidade estável. Essa dor se manifesta não apenas na área afetada pela doença, mas também em órgãos e áreas adjacentes do corpo. Na maioria das vezes causa dor nas articulações.
Estudar a natureza da dor é o primeiro sinal de um conjunto de medidas diagnósticas para identificar as causas e a própria doença.
Por que ocorre dor nas costas, causas
A sensação de dor nem sempre é um fenômeno patológico e muitas vezes se manifesta como resultado de estresse excessivo. Considerando as causas da dor, podemos distinguir 6 categorias comuns:
- Dor temporária. Eles surgem como resultado de treinamento excessivo, atividade física excessiva durante o trabalho manual e também quando permanecem por muito tempo na mesma posição. Essas causas não representam perigo para a coluna vertebral se você se livrar delas a tempo.
- Causas infecciosas – ocorrem no contexto de infecção de tecidos por doenças virais ou bacterianas. Tais fatores etiológicos são bastante perigosos, pois, na ausência de terapia adequada, se espalham rapidamente para órgãos ou sistemas adjacentes do corpo. Um exemplo marcante é o desenvolvimento de osteomielite, provocada por estreptococos.
- Fatores degenerativos - o resultado da ação mecânica. Normalmente, as causas degenerativas se manifestam na forma de deslocamentos vertebrais, hérnias e hematomas.
- Dor fisiológica – estas são causas causadas pela perturbação de sistemas individuais ou de toda a fisiologia do corpo. Muitas vezes se manifestam na forma de alterações metabólicas, quando a cartilagem e o tecido ósseo não recebem cálcio suficiente e outros elementos necessários ao funcionamento da coluna.
- Causas da inflamação – isso é consequência de resfriados e sobrecarga física.
- Causas tumorais – são manifestações de formação benigna ou oncologia maligna, consequências de lesões.
Ao mesmo tempo, ortopedistas ou reumatologistas registram outros fatores causais que não pertencem a essas categorias. Por exemplo, a dor nas costas é comum entre mulheres grávidas. O desenvolvimento da osteodistrofia infantil ocorre no contexto de anomalias autoimunes. E muitos mais exemplos desse tipo podem ser dados. Conclui-se que você nunca deve tentar diagnosticar a doença sozinho se começar a sentir sinais de dor nas costas. Isso só deve ser feito por um médico qualificado - reumatologista, cirurgião, ortopedista.
Métodos de diagnóstico para dor na coluna
As sensações dolorosas geralmente não são a doença em si, mas apenas um sintoma dela. É mais fácil parar a dor se você souber exatamente o que a causa e contra qual patologia ela se desenvolve.
Para tanto, clínicas e centros de diagnóstico modernos contam com métodos diagnósticos eficazes.
Exame clínico
A caracterização visual é a etapa inicial da avaliação do paciente. O médico examina e avalia o estado da postura e apalpa a coluna vertebral.
Paralelamente, é realizado um conjunto de exercícios motores de acordo com os testes recomendados, que permitem determinar a mobilidade das diferentes zonas da coluna vertebral e identificar o local de maior manifestação da dor.
Pesquisa laboratorial
Eles são prescritos adicionalmente para estabelecer a composição química e biológica dos tecidos e células da coluna vertebral. Para tanto, o médico dá encaminhamento para exames de urina e sangue venoso. Uma biópsia e punção também podem ser prescritas para coletar amostras de tecido cartilaginoso e líquido sinovial para estudar sua composição morfológica.
Exames instrumentais
Este é o grupo mais produtivo e extenso de procedimentos diagnósticos, incluindo:
- radiografia dá uma ideia das alterações nas vértebras de natureza degenerativa e distrófica, ajuda a identificar sinais de esclerose, calcificação do núcleo fibrinoso e outras patologias;
- tomografia computadorizada, abreviado como CT, permite determinar os limites do prolapso do disco, a forma e o tamanho das hérnias intervertebrais, o acúmulo de cálcio nas bordas das vértebras;
- ressonância magnética – A ressonância magnética também permite determinar, mas com maior precisão, o número de osteófitos, seus limites e tamanhos, são detectadas alterações nos sinais de impulso dos receptores vertebrais das terminações nervosas;
- eletromiograma dá uma ideia da integridade ou dano mecânico das terminações nervosas e fibras musculares que sustentam o espartilho espinhal;
- ultrassonografia – método de exame ultrassonográfico, cujo objetivo é identificar o estado morfológico dos tecidos na área de manifestação da dor na coluna.
Os osteófitos são um dos sintomas mais comuns e uma das causas mais comuns de dor nas costas. São crescimentos ossificados na área vertebral que lesionam os tecidos moles e comprimem as fibras nervosas.
Dependendo da intensidade da dor, o médico assistente pode prescrever um dos métodos ou recomendar um diagnóstico abrangente para maior eficácia.
Como tratar a dor nas costas?
Esta é exactamente a pergunta que fazem aqueles que sofrem de doenças semelhantes, e a questão é fundamentalmente colocada de forma incorrecta. Não é a dor que precisa ser tratada – é apenas um sintoma da doença subjacente. Você terá que lutar com ele.
Com base nos resultados de um exame diagnóstico, o médico prescreve tal métodos de terapia:
- tomar formas medicinais de medicamentos - inclui condroprotetores, analgésicos, relaxantes musculares, vitaminas, complexos minerais, corticosteróides e antiinflamatórios;
- fisioterapia, incluindo exposição da área afetada a correntes de baixa frequência, frio, campos magnéticos, raios ionizantes e outros meios;
- tratamentos de massagens;
- tomar medicamentos fitoterápicos - as infusões de ervas geralmente ajudam no alívio da dor, na resolução de osteófitos e também como medicamentos antiinflamatórios.
É importante que uma pessoa que sofre de dores nas costas compreenda que o uso independente de qualquer meio é perigoso. Eles podem ter um certo efeito ou causar danos se a causa da dor for determinada incorretamente. Portanto, antes de iniciar o tratamento, é sempre necessário obter um profissional competente consulta com um neurologista, reumatologista, ortopedista ou cirurgião.